罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,其中枢神经及心脏毒性较低,具有感觉神经和运动神经阻滞分离的特点,近几年术后PCEA应用报道逐渐增多。Bertini[9]认为罗哌卡因运动阻滞低,比布比卡因更适宜于术后PCEA。近期文献报道上腹部手术后采用0.2%罗哌卡因4~6ml/h背景输注能提供满意的镇痛效果,较早期用8~10ml/h剂量输注有所降低。国内研究0.2%罗哌卡因4~6ml/背景剂量输注加PCEA,能明显减少吗啡PCA消耗,同时运动阻滞较少[10]。罗哌卡因运动阻滞程度小是其最大的优点,单独或联合芬太尼可达到可行走的硬膜外(walking epidural)镇痛目的。
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