女,30岁,宫腔大!给芬太尼0.05mg,安定8mg,依托咪酯10毫克,5分钟后患者体动又给依托咪酯10毫克,5分钟后患者喊痛,哭,说手臂在长大,心理难受,能听到我的呼唤,不能睁眼,烦燥!此时心率120,血压120/98,氧饱和98,又给了芬太尼0.05毫克,仍烦躁!因术前心率55,给了0.25阿托品,心率数分钟才到70
请教:1,整个过程用药有无不妥
     2,依托咪酯10毫克到底管多久,一般报道说无痛用0.2毫克/公斤,不追加,可我又加10毫克也没把手术做完就喊痛
    3,此病人烦躁是什么原因,我自己偏向是安定的问题
    4,安定用在此是对抗依托的肌颤,可用大于5毫克,明显苏醒延迟,如果不对抗,肌颤的危害到底有多大
     5,还有预防依托的静脉炎,各位有什么好办法?
   此病人生命体征一直平稳,术后30分钟才睁眼,但5分钟就能听懂呼喊!
谢谢各位!!!!!!!