近日，中南大学湘雅医院国家卫生应急医疗队队员胡浩医生等（图中着红色队服医生）、湖南援藏工作队医疗组和疾控组医生们联合山南市藏医医院手术麻醉科在乃东区结沙拉康附近山地开展了一次结合无人机和远程医疗技术的高原山地医疗应急模拟演练。

该模拟演练场景设定如下：一支内地驴友团队在海拔超过4000米的高原山地徒步，一名队员因为运动和缺氧出现心跳骤停、接受过第一目击者培训的队友进行胸外心脏按压后患者恢复心跳，但呼吸功能恢复不满意，氧饱和度持续低下，患者瞳孔和意识未恢复正常，急需送低地医疗机构接受呼吸治疗等高级生命支持，如不能迅速改善缺氧状态，将遭受不可逆脑损伤；雪上加霜的意外情况发生，因为雪崩，医疗救援团队和物资装备被阻隔在数公里之外。

“遥远”地区的重症医生接到求救咨询电话后，通过患者随身携带的可穿戴医疗设备和微信视频电话获得患者重要生命体征，做出了患者必须尽快建立人工气道和呼吸支持的结论。与事故发生地医疗救援团队讨论后，决定采用无人机投送氧源、气管插管和简易呼吸支持设备，获得家属知情同意和卫生行政部门临时授权后远程指导事故现场非医疗专业登山向导完成该项医疗操作。

获得授权后，无人机飞手操纵装载有视频喉镜和气管导管等插管器械医疗急救包的民用无人机迅速起飞到一定高度，通过事故现场手机发回的位置共享信息迅速定位事故现场。无人机迅速飞临现场上空、盘旋下降、寻找一小块相对平整地面降落，现场人员迅速打开急救包，取出医疗器械，通过微信音/视频即时通讯，远程专家指导登山向导迅速使用视频喉镜，顺利将气管导管置入模拟人气管内并开启简易呼吸囊人工呼吸支持和氧疗。

随着生活水平和医疗保障能力提高，越来越多的人踏上青藏高原进行观光旅游、科学考察等活动。高原地区地广人稀，缺氧环境和高原常见的特殊地质灾害（雪崩、滑坡、巨石滚落等）、道路交通基础设施条件差，一旦发生突发疾病、意外伤害等卫生应急事件，患者可能不能及时获得专业医疗救援。

近年来，远程医学技术蓬勃发展、应用场景不断拓展，如果患者自身携带可穿戴医疗设备和其它应急医疗物资，结合即时通讯手段、则医生可以为身处于高原山地严峻荒野环境下的患者提供远程音频/视频问诊、远程生命体征监测、远程咨询等医疗服务，甚至远程指导登山向导等非卫生技术专业救援人员开展急救医疗服务。无人机在高原山地环境可以提供灾难现场搜索识别和定位、现场持续监控、紧急医疗物资投送、撤退通道选择等功能。

湘雅医院公共卫生办公室主任吴静表示，该项模拟演练具有探索性、启发性意义，丰富了我院医疗应急实践，同时为建立高原山地救援专业/志愿者医疗团队，装备无人机、紧急医疗用品、通讯设备、山地特种交通工具等物资，定期开展高原山地医疗应急模拟实战演练以应对可能出现的野外医疗应急事件提供了参考。