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我院麻醉科开展新技术提高麻醉和手术安全

【来源: | 发布日期:2011-02-22 | 点击数:

湘雅医院麻醉科王锷副教授从美国佛罗里达大学和哈佛大学进修引进医疗新技术,在胸外科和心内科的支持和指导下,成功将TEE(术中经食道超声心动图)引入心血管手术及危重病人的围术期监测过程,从多方面提高麻醉和手术的安全性和疗效,得到相关学科的高度好评。据悉,该技术在我国仅有少数几家大医院开展该技术,在我省尚属首家,标志我院心血管手术麻醉水平及术中心功能监测又上了一个新台阶。

术中经食道超声心动图(transesophageal echocardiography, TEE)是指在手术室中进行的TEE,可起到手术前确认、优化术前诊断,发现新的、意外的病理改变,完善血流动力学监测和评估手术效果的作用。

术中经食道超声心动图可修正和补充术前诊断,国内外报道术中TEE监测可发现10%以上的患者有不同程度的漏诊或误诊。我院近来的TEE监测也使数例患者不同程度上改变了术式和麻醉方案。术中TEE可有效观察左心整体功能和节段性室壁运动。指导先心病术中封堵术,指导排气和插管定位。即刻了解瓣膜成形术的效果,评估人工瓣功能,发现瓣周漏和人工瓣开放不全等。在冠心病、先心病和大血管手术中也有很高的应用价值,对心肌血流灌注、缺损修补等手术效果有很好的评价。

TEE还在术中心功能监测方面有相当的可靠性和时效性,能实时观察心肌收缩能力与舒张能力等,能对术中危重病人心功能的估计与处理有很好的指导意义。麻醉医师在术中应用TEE是医学发展的必然,发达国家该技术已成为常规。 (完)