为持续规范区域麻醉诊疗行为，夯实医疗质量安全底线，精准排查麻醉诊疗风险隐患，全面提升县域麻醉医疗同质化服务水平，2026年10月10日，邵阳市麻醉质量控制中心专家组一行深入绥宁县，对辖区内绥宁民安医院、绥宁县中医医院、绥宁县人民医院三家二级医疗机构的麻醉科质量管控、临床诊疗、安全管理等重点工作开展全覆盖、精细化巡回专项督查。当日下午，督导总结反馈会议在绥宁县人民医院门诊三楼多媒体会议室顺利召开，精准复盘督查问题、细化整改举措、明确提质方向。

一、深入临床精准督查，多维排查筑牢安全根基

10月10日全天，邵阳市麻醉质控中心专家组深入三家受检医疗机构麻醉科、手术室、麻醉恢复室及药品库房一线，严格对照《邵阳市麻醉医疗质量控制指标体系及督察评分表》《麻醉医疗质量安全核心制度》等标准规范，采取“实地核查、台账核验、现场抽查验”相结合的方式，围绕毒麻药品管理、术中体温保护、临床血液保护、质控资料归档、核心制度落实五大重点领域，开展全方位、沉浸式、细节化的专项现场督查，精准排查基层麻醉诊疗安全隐患，逐项核验日常质控工作落地成效。

专家组重点聚焦麻精药品全流程闭环管控，现场查看各医院毒麻药品专用库房、专用保险柜的锁具管理、温湿度管控、分区存放等硬件配置情况，仔细核查药品采购入库、科室领用、术中使用、剩余药品退回、空安瓿回收的全链条登记台账。逐一核对专用账册、处方单据、交接班记录，严格核验账、物、册是否完全相符，重点排查是否存在登记漏项、交接不规范、剩余药品处置不标准等问题，现场纠正不规范管理行为，筑牢麻精药品使用安全防线。

同时，专家组实地检查各手术室专用体温监测、术中保温毯、输液加温仪等体温保护设备的配备情况。重点核查术中全程体温监测频次主动保温措施落实等情况，排查部分手术存在的体温监测不连贯、保温设备欠缺、低温干预不及时等安全短板。

针对手术安全规范化管理，专家组开展专项专项督查，重点核验各医院麻醉科临床用血管理制度落地执行情况，现场抽查术中用血审批单据、术前输血评估记录及术后用血复盘资料，精准排查临床用血流程不规范、医护人员血液保护意识薄弱、自体血回收技术应用不充分等安全隐患。同时，全面核查麻醉诊疗全流程规范设置、医疗文书书写质量及各类突发事件应急预案的完善性与落地可行性，全方位夯实手术麻醉安全管理体系。

最后，专家组专项核查麻醉核心管理制度落地成效，现场核对麻醉分级授权制度、术前讨论制度、疑难病例讨论制度、急危重症抢救制度、设备器械管理制度等核心制度的更新、公示及落地执行情况。通过查阅科室培训记录、人员考核资料，结合现场询问医护人员制度掌握情况，核查制度常态化落实、全员培训、实操落地情况，针对基层科室制度执行不细化、流程落地不彻底、日常监管不到位等薄弱环节，现场开展针对性指导，手把手规范操作流程。

二、集中复盘总结反馈，精准明确整改方向

当日15:30，本次麻醉质控巡回督导总结反馈会议在绥宁县人民医院顺利召开，会议由该院医务科副主任龙燕主持，市麻醉质控中心专家组全体成员、绥宁县各受检医院麻醉科负责人及一线医护骨干参会。

会上，绥宁县麻醉质控中心主任陆居兵简要汇报全县年度麻醉质控整体工作情况，并分享典型疑难手术病例，与会专家结合现场督查情况与病例特点，简要开展技术点评，针对性提出临床诊疗优化建议，为基层麻醉急危重症处置提供专业指导。

督查反馈环节，专家组对三家医疗机构麻醉学科建设、质控体系搭建、基础医疗安全管理等方面的工作成效予以肯定，同时结合全天现场督查发现的问题，围绕毒麻药品精细化管理、术中体温保护规范、血液安全管控、质控资料标准化归档、核心制度落地等重点领域，集中梳理短板弱项，逐类明确标准化、可落地的整改要求，细化整改举措与工作标准，督促各科室建立问题台账、限期闭环整改。

会议中，针对各医院麻醉诊疗、质控管理中的实操难题，专家组现场精准答疑、规范标准，有效解决基层临床工作疑点难点。

随后，绥宁县人民医院副院长肖娟代表各受检单位致谢并表态，将全面认领督查问题，细化整改举措、压实工作责任，逐项闭环落实整改，常态化规范麻醉质控全流程管理。

最后，贺丙华教授作总结讲话，他强调麻醉质控是医疗安全核心底线，要求各医疗机构以本次督导为契机，固化整改成效、健全长效质控机制，持续规范诊疗行为，全面提升县域麻醉医疗质量与安全水平。